لمن تناسب؟

يجب اتخاذ قرار جراحة السمنة من خلال نهج متعدد التخصصات، مع مراعاة الحالة الصحية العامة للمريض، ومؤشر كتلة الجسم (BMI)، وتجارب إنقاص الوزن السابقة. وفي إطار البروتوكولات المعترف بها عالمياً، يتم تحديد المرشحين المناسبين للتدخل الجراحي على النحو التالي:

1. معايير مؤشر كتلة الجسم (BMI) المعيار الأساسي للأهلية الجراحية هو قيمة مؤشر كتلة الجسم:

• مؤشر كتلة الجسم > 40 كجم/م²: الأفراد في هذه المجموعة، المصنفة كـ "سمنة مفرطة"، مرشحون للجراحة بغض النظر عن وجود أمراض مصاحبة أم لا.

• مؤشر كتلة الجسم 35 - 40 كجم/م²: يتم تقييم الخيارات الجراحية للأفراد في هذا النطاق الذين يعانون من أمراض مرتبطة بالسمنة مثل السكري من النوع الثاني، ارتفاع ضغط الدم، انقطاع التنفس أثناء النوم، أو مشاكل المفاصل الخطيرة.

• مؤشر كتلة الجسم 30 - 35 كجم/م²: في حالة وجود سكري من النوع الثاني غير المنضبط والمتلازمة الأيضية، قد يتم طرح الجراحة كخيار ضمن نطاق "جراحة التمثيل الغذائي".

2. تاريخ النظام الغذائي ونمط الحياة يُفضل التدخل الجراحي عادةً عندما يتم تجربة طرق أخرى دون الوصول إلى نتائج دائمة:

• عدم تحقيق فقدان ملحوظ في الوزن خلال آخر 6 أشهر رغم اتباع نظام غذائي، تمارين رياضية، وعلاجات طبية تحت إشراف متخصصين.

• بدء دورة فقدان الوزن واستعادته (تأثير اليويو) في تهديد صحة المريض.

3. العوامل النفسية والإرادة الجراحة هي مجرد بداية العملية. ولتحقيق نتيجة ناجحة، يُتوقع من المريض أن تتوفر فيه الخصائص التالية:

• الدافع للتكيف مع أنماط التغذية وتغييرات نمط الحياة بعد العملية.

• عدم وجود اضطرابات نفسية نشطة قد تعيق العملية الجراحية والمتابعات اللاحقة.

• عدم وجود حالات مثل إدمان الكحول أو المواد المخدرة التي قد تشكل خطراً بعد الجراحة.

4. العمر والحالة الصحية العامة

• الفئة العمرية: يُفضل عادةً ما بين 18 و65 عاماً؛ ومع ذلك، يمكن تمديد الحد العمري بموافقة لجنة من الخبراء إذا كان العمر البيولوجي والحالة الصحية للمريض مناسبين.

• الأهلية للتخدير: يجب ألا يعاني المريض من أمراض متقدمة في القلب أو الرئة تمنع إجراء العملية الجراحية والتخدير العام.

ملاحظة هامة: يجب إجراء جراحة السمنة بهدف حماية الصحة الأيضية وإطالة العمر المتوقع، وليس فقط بدافع تجميلي. من الضروري إجراء فحص شامل واستشارة جراح متخصص لتحديد الطريقة الأنسب لك.