Für wen geeignet?

Die Entscheidung für eine Adipositas-Chirurgie sollte durch einen multidisziplinären Ansatz getroffen werden, wobei der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten, der Body-Mass-Index (BMI) und frühere Erfahrungen mit der Gewichtsabnahme berücksichtigt werden. Im Rahmen weltweit anerkannter Protokolle werden geeignete Kandidaten für einen chirurgischen Eingriff wie folgt definiert:

1. Parameter des Body-Mass-Index (BMI) Das grundlegendste Kriterium für die chirurgische Eignung ist der BMI-Wert:

  • BMI > 40 kg/m²: Personen in dieser Gruppe, die als "morbide Adipositas" definiert sind, gelten als Operationskandidaten, unabhängig davon, ob eine Begleiterkrankung vorliegt.

  • BMI 35 - 40 kg/m²: Chirurgische Optionen werden für Personen in diesem Bereich geprüft, die an adipositlasbedingten Erkrankungen wie Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck, Schlafapnoe oder schweren Gelenkproblemen leiden.

  • BMI 30 - 35 kg/m²: Bei unkontrolliertem Typ-2-Diabetes und metabolischem Syndrom kann eine Operation im Rahmen der "Metabolischen Chirurgie" in Betracht gezogen werden.

2. Diät- und Lebensstilgeschichte Ein chirurgischer Eingriff wird in der Regel bevorzugt, wenn andere Methoden versucht wurden, aber keine dauerhaften Ergebnisse erzielt werden konnten:

  • Kein signifikanter Gewichtsverlust innerhalb der letzten 6 Monate trotz fachlich kontrollierter Diät, Bewegung und medizinischer Behandlungen.

  • Wenn der Kreislauf von Gewichtsabnahme und -zunahme (Jo-Jo-Effekt) beginnt, die Gesundheit des Patienten zu gefährden.

3. Psychologische Faktoren und Entschlossenheit Die Operation ist nur der Anfang des Prozesses. Für ein erfolgreiches Ergebnis wird von den Patienten erwartet:

  • Motivation zur Anpassung an die postoperativen Ernährungsmuster und Lebensstiländerungen.

  • Das Fehlen aktiver psychiatrischer Erkrankungen, die den chirurgischen Prozess und die anschließende Nachsorge behindern könnten.

  • Kein Vorliegen von Abhängigkeiten wie Alkohol- oder Substanzmissbrauch, die postoperativ ein Risiko darstellen könnten.

4. Alter und allgemeiner Gesundheitszustand

  • Altersspanne: In der Regel zwischen 18 und 65 Jahren bevorzugt; die Altersgrenze kann jedoch mit Zustimmung des Expertengremiums erweitert werden, wenn das biologische Alter und der Gesundheitszustand des Patienten geeignet sind.

  • Narkosefähigkeit: Der Patient darf keine fortgeschrittenen Herz- oder Lungenerkrankungen haben, die eine Operation und Vollnarkose verhindern würden.

Wichtiger Hinweis: Die Adipositas-Chirurgie sollte nicht nur aus ästhetischen Gründen, sondern mit dem Ziel durchgeführt werden, die metabolische Gesundheit zu schützen und die Lebenserwartung zu verlängern. Ein umfassender Check-up und die Meinung eines erfahrenen Chirurgen sind unerlässlich, um die für Sie am besten geeignete Methode zu bestimmen.